月经推迟九天，每天小肚子隐隐痛，可能是先兆流产或者宫外孕、宫颈管粘连或者宫腔粘连、月经将要来潮这几个原因造成的。

1、先兆流产或者宫外孕：如果试纸检测为怀孕，到医院进行相关检查确定也是怀孕，还是会有小肚子隐隐痛的情况，要动态观察血绒毛膜促性腺激素、孕酮和彩超的变化情况。如果是先兆流产，则需要及时进行保胎治疗。如果是宫外孕的情况，则需要遵医嘱选择药物保守治疗或者手术治疗。

2、宫颈管粘连或者宫腔粘连：如果患者是在人流手术后或其他宫腔操作之后出现小肚子隐隐痛的情况，就要高度怀疑是宫颈管粘连或者宫腔粘连的可能性。所以患者需要及时到医院做妇科彩超，观察宫腔内是否有积液存在，如果宫腔内有积液，则需要宫颈扩张或宫腔镜进行治疗。

3、月经将要来潮：月经来潮之前患者可能会有小腹隐痛，这主要是因为宫腔充血导致的。但是如果出现疼痛比较严重的情况，则要考虑患有腺肌病、盆腔炎性疾病或者卵巢囊肿扭转破裂等可能性，需要到医院做相关检查进行鉴别。